Η σοβαρότητα της καρδιακής ανεπάρκειας σχετίζεται με τον κίνδυνο εμφάνισης σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2, σύμφωνα με πρόσφατη μελέτη.

Οι ερευνητές ανέλυσαν στοιχεία από περίπου 100.000 ασθενείς που πρωτοδιαγνώσθηκαν με καρδιακή ανεπάρκεια κατά τη νοσηλεία τους σε νοσοκομεία της Δανίας και δεν είχαν διαβήτη στην αρχή της μελέτης. Η σοβαρότητα της καρδιακής ανεπάρκειας χαρακτηρίστηκε από τη δόση των διουρητικών 90 ημέρες μετά την έξοδο από το νοσοκομείο.

Ως το τέλος της μελέτης 8% των συμμετεχόντων διαγνώσθηκε με σακχαρώδη διαβήτη, ενώ το 63% των ασθενών απεβίωσε. Η χορήγηση διουρητικών της αγκύλης σχετίστηκε με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης σακχαρώδη διαβήτη με έναν δοσο-εξαρτώμενο τρόπο. Πιο συγκεκριμένα, σε σύγκριση με τους ασθενείς που δεν ελάμβαναν διουρητικά, εκείνοι που ελάμβαναν ≤ 40mg διουρητικών την ημέρα είχαν διπλάσιο κίνδυνο να εμφανίσουν διαβήτη, ενώ οι ασθενείς που ελάμβαναν  ≥ 160mg διουρητικών την ημέρα είχαν τριπλάσιο κίνδυνο. Επίσης, βρέθηκε ότι η χρήση των αναστολέων του συστήματος ρενίνης-αγγειοτασίνης μειώνει  τον κίνδυνο εμφάνισης διαβήτη.

Οι συγγραφείς καταλήγουν ότι οι ασθενείς με προχωρημένη καρδιακή ανεπάρκεια είναι αυτοί που κινδυνεύουν περισσότερο να εμφανίσουν σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 και οι θεράποντες οφείλουν να είναι σε επαγρύπνηση για τον αυξημένο αυτό κίνδυνο.

Η μελέτη θα εμφανιστεί στο τεύχος Αυγούστου του Diabetologia.

Association of heart failure severity with risk of diabetes: a Danish nationwide cohort study.

Demant MN, Gislason GH, Køber L, Vaag A, Torp-Pedersen C, Andersson C.

2014 Aug;57(8):1595-600. doi: 10.1007/s00125-014-3259-z.

Επιμέλεια: Ιωάννα Ελευθεριάδου

Η κατανάλωση 2 μεγάλων γευμάτων την ημέρα είναι προτιμότερη σε σχέση με την κατανάλωση 6 μικρότερων γευμάτων σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2, σύμφωνα με πρόσφατη μικρή μελέτη από το Ίδρυμα Κλινικής και Πειραματικής Ιατρικής της Πράγας.

Στη μελέτη συμμετείχαν 54 ασθενείς με διαβήτη τύπου 2, ηλικίας 30-70 ετών, υπέρβαροι ή παχύσαρκοι, που ακολούθησαν 2 υποθερμιδικά προγράμματα διατροφής για απώλεια βάρους για 12 εβδομάδες το καθένα. Το πρώτο πρόγραμμα συμπεριελάμβανε 2 μεγάλα γεύματα την ημέρα (πρωινό και μεσημεριανό) και το δεύτερο πρόγραμμα 6 μικρότερα γεύματα την ημέρα, της ίδιας συνολικής περιεκτικότητας σε θερμίδες.

Το σωματικό βάρος, η περιεκτικότητα του ήπατος σε λίπος και τα επίπεδα σακχάρου αίματος μειώθηκαν μετά από τα 2 προγράμματα διατροφής, ενώ η ευαισθησία στην ινσουλίνη αυξήθηκε. Η κατανάλωση όμως μόνο 2 γευμάτων την ημέρα οδήγησε σε μεγαλύτερες μειώσεις του σωματικού βάρους, της περιεκτικότητας του ήπατος σε λίπους και των επιπέδων σακχάρου αίματος, καθώς και σε μεγαλύτερη αύξηση της ευαισθησίας στην ινσουλίνη, σε σύγκριση με την κατανάλωση 6 γευμάτων την ημέρα.

Οι συγγραφείς καταλήγουν ότι για ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 που θέλουν να ακολουθήσουν μια υποθερμιδική δίαιτα, η κατανάλωση 2 μεγάλων γευμάτων την ημέρα μπορεί να είναι πιο ευεργετική σε σχέση με την κατανάλωση 6 μικρότερων γευμάτων την ημέρα.

Η μελέτη εμφανίζεται στο τεύχος Μαΐου του Diabetologia.

Eating two larger meals a day (breakfast and lunch) is more effective than six smaller meals in a reduced-energy regimen for patients with type 2 diabetes: a randomised crossover study.

Kahleova H¹, Belinova L, Malinska H, Oliyarnyk O, Trnovska J, Skop V, Kazdova L, Dezortova M, Hajek M, Tura A, Hill M, Pelikanova T.

2014 May 18. [Epub ahead of print]

Επιμέλεια: Ιωάννα Ελευθεριάδου 

Η ακολούθηση μιας δίαιτας χαμηλής περιεκτικότητας σε υδατάνθρακες μπορεί να μειώσει τους δείκτες φλεγμονής σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2, σύμφωνα με πρόσφατη μελέτη από τη Σουηδία.

Στη μελέτη συμμετείχαν συνολικά 60 ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2. Οι μισοί ακολούθησαν μια διατροφή χαμηλής περιεκτικότητας σε υδατάνθρακες (η κατανάλωση υδατανθράκων ήταν το 20% της συνολικής ημερήσιας ενεργειακής πρόσληψης) και οι υπόλοιποι μια διατροφή χαμηλής περιεκτικότητας σε λίπος (η κατανάλωση υδατανθράκων κυμαινόταν στο 55-60% της συνολικής ημερήσιας ενεργειακής πρόσληψης). Οι ερευνητές παρακολούθησαν τους συμμετέχοντες για 6 μήνες.

Τα δύο διατροφικά προγράμματα οδήγησαν σε συγκρίσιμες μειώσεις του σωματικού βάρους των συμμετεχόντων στο τέλος της μελέτης, ενώ η δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε υδατάνθρακες είχε επιπρόσθετα οφέλη όσον αφορά τη βελτίωση του γλυκαιμικού ελέγχου των ασθενών. Οι δείκτες φλεγμονής μειώθηκαν μόνο στους συμμετέχοντες της ομάδας χαμηλής περιεκτικότητας σε υδατάνθρακες.

Οι συγγραφείς καταλήγουν ότι μια διατροφή χαμηλής περιεκτικότητας σε υδατάνθρακες μπορεί να μειώσει τα επίπεδα γλυκόζης αίματος, ενώ φαίνεται να βελτιώνει τη χρόνια φλεγμονώδη κατάσταση που χαρακτηρίζει το σακχαρώδη διαβήτη.

Η μελέτη εμφανίζεται στο τεύχος Μαΐου του Annals of Medicine.

Advice to follow a low-carbohydrate diet has a favourable impact on low-grade inflammation in type 2 diabetes compared with advice to follow a low-fat diet.

Jonasson L¹, Guldbrand H, Lundberg AK, Nystrom FH.

Ann Med. 2014 May;46(3):182-7. doi: 10.3109/07853890.2014.894286.

Επιμέλεια: Ιωάννα Ελευθεριάδου

Άτομα που καταναλώνουν μεγάλες ποσότητες πρωτεΐνης από ζωικές πηγές είναι πιο πιθανό να εμφανίσουν σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2, σύμφωνα με πρόσφατη μελέτη. Οι ερευνητές εξέτασαν στοιχεία από μια μεγάλη προηγούμενη μελέτη διάρκειας 12 ετών και συνέλεξαν δεδομένα από 11000 άτομα που εμφάνισαν διαβήτη κατά τη διάρκεια της μελέτης και από 15000 άτομα που δεν εμφάνισαν διαβήτη. Οι συμμετέχοντες που κατανάλωναν την μεγαλύτερη ποσότητα πρωτεϊνών την ημέρα (περίπου 111 γραμμάρια) είχαν 17% περισσότερες πιθανότητες να εμφανίσουν διαβήτη σε σύγκριση με εκείνους που κατανάλωναν τη μικρότερη ποσότητα πρωτεϊνών την ημέρα (περίπου 72 γραμμάρια).

Όσον αφορά την πρόσληψη πρωτεϊνών ζωικής προέλευσης (κόκκινο κρέας, πουλερικά, ψάρια, γαλακτοκομικά προϊόντα), οι συμμετέχοντες που κατανάλωναν περίπου 78 γραμμάρια την ημέρα είχαν 22% περισσότερες πιθανότητες να εμφανίσουν διαβήτη σε σύγκριση με εκείνους που κατανάλωναν περίπου 36 γραμμάρια ζωικής πρωτεΐνης την ημέρα. Η πρόσληψη πρωτεϊνών φυτικής προέλευσης (όσπρια, δημητριακά, ξηροί καρποί) δε φάνηκε να σχετίζεται με την εμφάνιση σακχαρώδους διαβήτη.
Οι ερευνητές καταλήγουν ότι η αντικατάσταση των πρωτεϊνών ζωικής προέλευσης με φυτικές πηγές πρωτεΐνης είναι εξαιρετικά σημαντική για την πρόληψη του σακχαρώδους διαβήτη.

Η μελέτη εμφανίζεται στο τεύχος Απριλίου του Diabetes Care.

Dietary Protein Intake and Incidence of Type 2 Diabetes in Europe: The EPIC-INTERACT Case-Cohort Study.

van Nielen M¹, Feskens EJ, Mensink M, Sluijs I, Molina E, Amiano P, Ardanaz E, Balkau B, Beulens J, Boeing H, Clavel-Chapelon F, Fagherazzi G, Franks P, Halkjaer J, Huerta JM, Katzke V, Key T, Khaw KT, Krogh V, Kühn T, Menéndez V, Nilsson P, Overvad K, Palli D, Panico S, Rolandsson O, Romieu I, Sacerdote C, Sánchez MJ, Schulze M, Spijkerman A, Tjonneland A, Tumino R, van der A D, Würtz A, Zamora-Ros R, Langenberg C, Sharp S, Forouhi N, Riboli E, Wareham N; for the InterAct Consortium.

Diabetes Care. 2014 Apr 10. [Epub ahead of print]

Επιμέλεια: Ιωάννα Ελευθεριάδου 

Η ημερήσια κατανάλωση ρεσβερατρόλης μπορεί να μειώσει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα και να βελτιώσει την ευαισθησία στην ινσουλίνη σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη, σύμφωνα με μια πρόσφατη μετα-ανάλυση 11 μελετών. Η ρεσβερατρόλη είναι ένα φυτικό συστατικό που περιέχεται σε μεγάλες ποσότητες στη φλούδα των σταφυλιών, ιδιαίτερα των κόκκινων, και επομένως στο κόκκινο κρασί.

Οι ερευνητές της μετα-ανάλυσης ανέλυσαν στοιχεία από 11 μελέτες, στις οποίες συμμετείχαν συνολικά 388 άτομα. Η ρεσβερατρόλη φάνηκε να μειώνει σημαντικά τα επίπεδα γλυκόζης νηστείας και της ινσουλίνης, καθώς και τη γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη (HbA1c) και την αντίσταση στην ινσουλίνη, σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη. Αντιθέτως, η ρεσβερατρόλη δε φάνηκε να έχει σημαντικές επιδράσεις στους μη διαβητικούς συμμετέχοντες.

Οι συγγραφείς καταλήγουν ότι η κατανάλωση ρεσβερατρόλης βελτιώνει σημαντικά τη ρύθμιση του σακχάρου αίματος σε ασθενείς με διαβήτη. Περισσότερες τυχαιοποιημένες μελέτες με διάρκεια μεγαλύτερη από 3 μήνες είναι αναγκαίες για να επιβεβαιωθούν περαιτέρω οι επιδράσεις της ρεσβερατρόλης στον έλεγχο της γλυκόζης αίματος και στην ευαισθησία στην ινσουλίνη.

Η μελέτη εμφανίζεται στο τεύχος Απριλίου του American Journal of Clinical Nutrition

Effect of resveratrol on glucose control and insulin sensitivity: a meta-analysis of 11 randomized controlled trials.

Liu K, Zhou R, Wang B, Mi MT.                            

Am J Clin Nutr. 2014 Apr 2;99(6):1510-1519.

Επιμέλεια: Ιωάννα Ελευθεριάδου

Οι ασθενείς με πρόσφατη διάγνωση σακχαρώδους διαβήτη που υιοθέτησαν έναν πιο υγιή τρόπο ζωής, με περισσότερη άσκηση και μικρότερη κατανάλωση αλκοόλ, υπέστησαν λιγότερο συχνά καρδιακή προσβολή, αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο ή άλλα καρδιαγγειακά συμβάματα, σύμφωνα με πρόσφατη μελέτη.

Ερευνητές από το Ηνωμένο Βασίλειο διέγνωσαν για πρώτη φορά περισσότερα από 860 άτομα με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2, ηλικίας 40 έως 69 ετών. Τα επίπεδα φυσικής δραστηριότητας, η διατροφή και η κατανάλωση αλκοόλ αξιολογήθηκαν με ειδικά ερωτηματολόγια στην αρχή και στο τέλος της μελέτης, που είχε διάρκεια περίπου 5 χρόνια. Οι συμμετέχοντες έλαβαν έναν βαθμό αλλαγής των συνηθειών τους με βάση το συνολικό αριθμό των υγιών αλλαγών συμπεριφοράς που έκαναν κατά τη διάρκεια του πρώτου έτους της μελέτης (άσκηση, υγιεινή διατροφή, μείωση ή διακοπή αλκοόλ, διακοπή καπνίσματος).

Το 6% των συμμετεχόντων είχαν ένα καρδιαγγειακό σύμβαμα μέσα στο διάστημα παρακολούθησης. Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι ο κίνδυνος καρδιαγγειακής νόσου ήταν αντιστρόφως ανάλογος με τον αριθμό των υγειών συνηθειών που υιοθετήθηκαν κατά το πρώτο έτος μετά τη διάγνωση του διαβήτη. Οι ασθενείς που υιοθέτησαν 3 ή 4 συνήθειες (περίπου το 30% των συμμετεχόντων) εμφάνισαν τα λιγότερα καρδιαγγειακά συμβάματα. Σε σύγκριση με τα άτομα που άλλαξαν 3 ή 4 συνήθειες, εκείνοι που δεν άλλαξαν καμία συνήθεια (6 % των συμμετεχόντων) είχαν 4 φορές περισσότερες πιθανότητες να υποστούν ένα καρδιαγγειακό επεισόδιο κατά τη διάρκεια της μελέτης.

Το έτος μετά τη διάγνωση του διαβήτη είναι μια σημαντική περίοδος για την ενθάρρυνση της αλλαγής του τρόπου ζωής και την υιοθέτηση υγιών συμπεριφορών, όπως η μείωση ή η διακοπή του αλκοόλ και η αύξηση της σωματικής δραστηριότητας. Οι συγγραφείς καταλήγουν ότι οι αλλαγές αυτές φαίνεται να μειώνουν σημαντικά τον κίνδυνο καρδιαγγειακών συμβαμάτων σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη.

Η μελέτη εμφανίζεται στο τεύχος Μαρτίου του Diabetes Care.

Healthy Behavior Change and Cardiovascular Outcomes in Newly Diagnosed Type 2 Diabetes Patients: A Cohort Analysis of The ADDITION-Cambridge Study. 

Long GH¹, Cooper AJ, Wareham NJ, Griffin SJ, Simmons RK.

Healthy Behavior Change and Cardiovascular Out… [Diabetes Care. 2014] – PubMed – NCBI 2014 Mar 21. [Epub ahead of print]

Επιμέλεια: Ιωάννα Ελευθεριάδου 

Οι νέες μητέρες που δεν χάνουν τα κιλά της εγκυμοσύνης μέσα στο πρώτο χρόνο μετά τον τοκετό, βρίσκονται σε υψηλό κίνδυνο εμφάνισης σακχαρώδη διαβήτη και καρδιαγγειακής νόσου, σύμφωνα με πρόσφατη μελέτη.

Στη μελέτη συμμετείχαν περισσότερες από 300 γυναίκες, οι οποίες υποβλήθηκαν σε έλεγχο πριν την εγκυμοσύνη, 3 μήνες και 12 μήνες μετά τον τοκετό. Η πλειοψηφία των γυναικών (81%) είχαν μεγαλύτερο βάρος 3 μήνες μετά τον τοκετό σε σύγκριση με το βάρος τους πριν την εγκυμοσύνη. Περίπου τα τρία τέταρτα των γυναικών (75%) είχαν χαμηλότερο βάρος στους 12 μήνες μετά τον τοκετό σε σύγκριση με το βάρος τους 3 μήνες μετά τον τοκετό. Το ένα τέταρτο όμως των γυναικών πήρε βάρος στους 12 μήνες μετά τον τοκετό σε σύγκριση με το βάρος τους στους 3 μήνες μετά τον τοκετό και φάνηκε να έχει σημαντικές διαφορές στα επίπεδα αρτηριακής πίεσης, λιπιδίων αίματος και της αδιπονεκτίνης, μιας ορμόνης που εμπλέκεται στη ρύθμιση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα, σε σύγκριση με τις υπόλοιπες γυναίκες.

Οι ερευνητές υποστηρίζουν ότι τα αποτελέσματα της μελέτης τονίζουν τη σημασία της απώλειας των κιλών της εγκυμοσύνης μέσα στο πρώτο έτος μετά τον τοκετό.

Η μελέτη εμφανίζεται στο τεύχος Μαρτίου του Diabetes Care.

Cardiometabolic Implications of Postpartum Weight Changes in the First Year After Delivery.

Kew S, Ye C, Hanley AJ, Connelly PW, Sermer M, Zinman B, Retnakaran R.

Cardiometabolic Implications of Postpartum Wei… [Diabetes Care. 2014] – PubMed – NCBI 2014 Mar 25. [Epub ahead of print]

Επιμέλεια: Ιωάννα Ελευθεριάδου 

Σύμφωνα με μια πρόσφατη ανασκόπηση μελετών που δημοσιεύτηκαν από το 1998 ως το 2013, ο ανεπαρκής ή και ο διαταραγμένος ύπνος μπορεί να σχετίζονται με μεταβολικά νοσήματα, όπως ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2, η δυσλιπιδαιμία και η παχυσαρκία.

Οι πειραματικές μελέτες που συμπεριλήφθησαν στην ανασκόπηση δείχνουν ότι οι πιθανοί μηχανισμοί που συνδέουν τα προβλήματα του ύπνου με τα μεταβολικά νοσήματα αφορούν το μεταβολισμό του σακχάρου και τον έλεγχο της όρεξης και της πρόσληψης τροφής. Επιπλέον, οι μελέτες παρατήρησης δείχνουν μια συσχέτιση μεταξύ της μικρής διάρκειας του ύπνου, των διαταραχών του ύπνου και τον αποσυγχρονισμό του κιρκαδιανού ρυθμού με τα μεταβολικά νοσήματα, όπως την παχυσαρκία και το διαβήτη τύπου 2.

Αν και οι μακροχρόνιες παρεμβατικές μελέτες που αποδεικνύουν την σύνδεση αιτίου- αποτελέσματος εξακολουθούν να είναι σπάνιες, η αντιμετώπιση των διαταραχών του ύπνου φαίνεται να είναι ένας ελκυστικός στόχος για την πρόληψη και ίσως και τη θεραπεία των μεταβολικών νοσημάτων. Μελλοντικές μελέτες απαιτούνται για να δείξουν κατά πόσο οι παρεμβάσεις που θα μπορούσαν να βελτιώσουν τη διάρκεια και την ποιότητα του ύπνου θα μπορούσαν να αποτρέψουν ή να αντιστρέψουν τις αρνητικές επιδράσεις στον μεταβολισμό. Οι συγγραφείς καταλήγουν ότι προς το παρόν οι γιατροί συνιστάται να παρακινούν τους ασθενείς τους να κοιμούνται επαρκώς τις κατάλληλες ώρες.

Η μελέτη εμφανίζεται στο τεύχος Μαρτίου του Lancet Diabetes & Endocrinology.

The metabolic burden of sleep loss.

Schmid SM, Hallschmid M, Schultes B.

Lancet Diabetes Endocrinol. Early Online Publication, 2014 Mar 25.

Επιμέλεια: Ιωάννα Ελευθεριάδου 

Οι γυναίκες που εμφανίζουν διαβήτη κύησης μπορεί να έχουν αυξημένο καρδιαγγειακό κίνδυνο τα επόμενα χρόνια της ζωής τους, σύμφωνα με πρόσφατη μελέτη.

Οι ερευνητές εξέτασαν στοιχεία από περίπου 900 γυναίκες, ηλικίας 18 ως 30 ετών, χωρίς διαβήτη ή καρδιαγγειακή νόσο στην αρχή της μελέτης (1985-1986). Στο τέλος της περιόδου παρακολούθησης (2005-2006) μετρήθηκε το πάχος έχω-μέσου χιτώνα της καρωτίδας (intima-media thickness, IMT). Η αύξηση του IMT αντανακλά την πρώιμη αθηροσκλήρωση και προβλέπει τον καρδιαγγειακό κίνδυνο. 119 συμμετέχουσες εμφάνισαν διαβήτη κύησης κατά τη διάρκεια παρακολούθησης, ενώ ως το τέλος της μελέτης 121 γυναίκες συνολικά διεγνώσθησαν διαβήτη ή μεταβολικό σύνδρομο.

Το ΙΜΤ ήταν μεγαλύτερο στις γυναίκες που εμφάνισαν διαβήτη κύησης σε σύγκριση με εκείνες που δεν εμφάνισαν διαβήτη κύησης στο σύνολο των συμμετεχουσών. Το ΙΜΤ δε φάνηκε να σχετίζεται με το διαβήτη κύησης στην ομάδα των γυναικών που εμφάνισαν διαβήτη ή μεταβολικό σύνδρομο κατά τη διάρκεια της μελέτης. Στην ομάδα όμως των συμμετεχουσών που δεν εμφάνισαν διαβήτη ή μεταβολικό σύνδρομο κατά τη διάρκεια παρακολούθησης, οι γυναίκες με ιστορικό διαβήτη κύησης είχαν μεγαλύτερο ΙΜΤ σε σύγκριση με τις γυναίκες χωρίς ιστορικό διαβήτη κύησης, μετά από διόρθωση για πιθανούς συγχυτικούς παράγοντες.

Οι συγγραφείς καταλήγουν ότι ο διαβήτης κύησης μπορεί να σχετίζεται με πρώιμη αθηροσκλήρωση  πριν από την εμφάνιση σακχαρώδους διαβήτη και μεταβολικών νοσημάτων, που είναι γνωστό ότι συνδέονται με αυξημένο καρδιαγγειακό κίνδυνο.

Η μελέτη εμφανίζεται στο τεύχος Μαρτίου του Journal of American Heart Association.

History of Gestational Diabetes Mellitus and Future Risk of Atherosclerosis in Mid-life: The Coronary Artery Risk Development in Young Adults Study.

Gunderson EP, Chiang V, Pletcher MJ, Jacobs DR, Quesenberry CP, Sidney S, Lewis CE.

J Am Heart Assoc. 2014 Mar 12;3(2):e000490. doi: 10.1161/JAHA.113.000490.

Επιμέλεια: Ιωάννα Ελευθεριάδου 

Η μέτρια κατανάλωση αλκοόλ και ιδιαίτερα η κατανάλωση κρασιού, μπορεί να συνδέεται με μείωση του κινδύνου καρδιαγγειακών συμβαμάτων και με μείωση της θνησιμότητας σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2, σύμφωνα με πρόσφατη μελέτη.

Οι ερευνητές μελέτησαν στοιχεία από τους συμμετέχοντες της κλινικής μελέτης ADVANCE (Action in Diabetes and Vascular Disease: Preterax and Diamicron Modified-Release Controlled Evaluation). Ως καρδιαγγειακά συμβάματα ορίστηκαν ο καρδιαγγειακός θάνατος, το οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου και το αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο. Ως μικροαγγειακές επιπλοκές ορίστηκαν η νέα διάγνωση ή επιδείνωση υπάρχουσας νεφροπάθειας ή αμφιβληστροειδοπάθειας. Κατά τη μέση διάρκεια παρακολούθησης των 5 ετών, περίπου 1.000 συμμετέχοντες (9% των συμμετεχόντων) απεβίωσαν, 1.100 ασθενείς (10% των συμμετεχόντων) εμφάνισαν καρδιαγγειακό σύμβαμα και περισσότεροι από 1.100 ασθενείς (10% των συμμετεχόντων) εμφάνισαν μικροαγγειακές επιπλοκές.

Οι συμμετέχοντες που ανέφεραν μέτρια κατανάλωση αλκοόλ εμφάνισαν λιγότερα καρδιαγγειακά συμβάματα, λιγότερες μικροαγγειακές επιπλοκές και μείωση θνησιμότητας από κάθε αιτία σε σύγκριση με εκείνους που δεν ανέφεραν κατανάλωση αλκοόλ. Μεγαλύτερα οφέλη παρατηρήθηκαν στους συμμετέχοντες που έπιναν ως επί το πλείστον κρασί. Αντιθέτως, οι συμμετέχοντες που ανέφεραν μεγάλη κατανάλωση αλκοόλ είχαν δοσοεξαρτώμενη αύξηση του κινδύνου εμφάνισης καρδιαγγειακών συμβαμάτων και αύξηση της θνησιμότητας από κάθε αιτία σε σύγκριση με εκείνους που δεν ανέφεραν κατανάλωση αλκοόλ.

Η μελέτη εμφανίζεται στο τεύχος Φεβρουαρίου του Diabetes Care.

The Relationship Between Alcohol Consumption and Vascular Complications and Mortality in Individuals With Type 2 Diabetes Mellitus.

Blomster JI, Zoungas S, Chalmers J, Li Q, Chow CK, Woodward M, Mancia G, Poulter N, Williams B, Harrap S, Neal B, Patel A, Hillis GS.

Diabetes Care. 2014 Feb 27. [Epub ahead of print]

Επιμέλεια: Ιωάννα Ελευθεριάδου