Category: Ηλεκτρονικά Μαθήματα

Αγαπητοί Συνάδελφοι,

Την Τετάρτη 5/9/2018, στις 14.00, πραγματοποιήθηκε το webinar της Ελληνικής Διαβητολογικής Εταιρείας στο πλαίσιο των μετεκπαιδευτικών της μαθημάτων μέσω διαδικτύου.

Το περιστατικό που συζητήθηκε και αναλύθηκε στο Webinar είχε τίτλο: “Έχει αλλάξει σημαντικά η αντιμετώπιση και η πρόγνωση της στεφανιαίας νόσου στο σακχαρώδη διαβήτη;” και ο εισηγητής που το παρουσίασε ήταν ο κ. Α. Μελιδώνης, Παθολόγος με εξειδίκευση στον Διαβήτη, Συντονιστής Διευθυντής Α’ Παθολογικής Κλινικής – Διαβητολογικού Κέντρου, ΓΝ Πειραιά «ΤΖΑΝΕΙΟ».

Αγαπητοί Συνάδελφοι,

Την Τετάρτη 4.7.2018, στις 14.00, πραγματοποιήθηκε το webinar που διοργάνωσε η Ελληνική Διαβητολογική Εταιρεία στο πλαίσιο των μετεκπαιδευτικών της μαθημάτων μέσω διαδικτύου.

Το περιστατικό που συζητήθηκε και αναλύθηκε στο Webinar έχει τίτλο: “Φοβίζουν οι παρενέργειες των αντιδιαβητικών, ιδιαίτερα των νεότερων;” και οι εισηγητές που το παρουσίασαν ήταν η κα. Αθ. Παπαζαφειροπούλου, Παθολόγος με εξειδίκευση στο Διαβήτη, PhD, MSc στη Βιοϊατρική, Επιμελήτρια Β’, Α’ Παθολογική Κλινική & Διαβητολογικό Κέντρο, ΓΝ Πειραιά «ΤΖΑΝΕΙΟ» και η κα. Μ. Μπριστιάνου, MD, PhD, Παθολόγος με εξειδίκευση στο Σακχαρώδη Διαβήτη, Διευθύντρια Παθολογικής Κλινικής, Υπεύθυνη Ιατρείου Διαβητικού Ποδιού, ΓΝ Λαμίας.

Σχολιαστής ήταν ο κ. Α. Αλαβέρας.

ΣΥΖΗΤΗΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ 
=======================

O ΑΑ σας επισκέπτεται για επιδεινούμενη δύσπνοια από μηνός.

Από την κλινική εξέταση:

Αναπνευστικό σύστημα: ελάχιστοι υγροί ρόγχοι στις βάσεις. Αφια θώρακος: μικρή αύξηση καρδιοθωρακικού δείκτη
Κοιλιά: χωρίς παθολογικά στοιχεία
Κυκλοφορικό: ΑΠ 145/85 mmHg. Σφ 56/1’, ΑΒΙ (σφυροβραχιόνιος δείκτης) 0.8, φύσημα δεξ καρωτίδας, τόνοι καρδίας κ.φ. χωρίς παθολογικά στοιχεία

Νευρολογική εξέταση: Αισθητικότητα κάτω άκρων κ.φ., τενόντια αν/κά= ελαττωμένα επιγονατίδα, κατηργημένα Αχίλλεια

Βυθοσκόπηση: κ.φ.

Εργαστηριακή εκτίμηση: Ητ 32%, ΜCV 105μ3, λευκά 3600 (Π68%, Λ 22%, Μ 8%, Η 2%), Plt 140.000, ΤΚΕ 18mm, CRP 2, Oουρία 22 mg/dl, κρεατινίνη 1.2 mg/dl, Να 140 MEq/L, Κ 4.3 MEq/L, ΗbA1C 7.8%, Chol155 mg/dl, LDL-C 76 mg/dl, HDL-C 46 mg/dl, TG 158 mg/dl

Γενική ούρων – χωρίς παθολογικά στοιχειά, Λευκωματνουρία: ACR 16 mg/g ΗΓΓ κ.φ

Αγωγή: Μετφορμίνη 850 mg x2, σαξαγλιπτίνη 5 mg x1 πιογλιταζλονη 30 mg x1

Ερωτήματα:
=============
Α) Ποιές είναι η σκέψεις σας για το περιστατικό
Β) Χρειάζεται επί πλέον έλεγχος;
Γ) Χρειάζεται αλλαγή της αγωγή; 

Μπορείτε να παρακολουθήσετε το βιντεοσκοπημένο webinar εδώ: https://youtu.be/CTfIhGGBXgM

Προσβλέποντας πάντα στην πολύτιμη ενεργό συμμετοχή σας.

Ο Πρόεδρος της Ε.Δ.Ε.
Γεώργιος Δημητριάδης

Ο Υπεύθυνος του Προγράμματος
Αντώνης Αλαβέρας

Αγαπητοί Συνάδελφοι,

Την Τετάρτη 6/6/2018, στις 14.00, πραγματοποιήθηκε το webinar της Ελληνικής Διαβητολογικής Εταιρείας στο πλαίσιο των μετεκπαιδευτικών της μαθημάτων μέσω διαδικτύου.

Το περιστατικό που συζητήθηκε και αναλύθηκε στο Webinar είχε τίτλο: “Η περιφερική αρτηριοπάθεια στην πράξη από τον κλινικό γιατρό” και οι εισηγητής που το παρουσίασε ήταν ο κ. Αλ. Σωτηρόπουλος, MD, PhD, Διευθυντής Ε.Σ.Υ., Παθολόγος – Διαβητολόγος & Γενικός Ιατρός Γ΄ Παθολογικού Τμήματος & Διαβητολογικού Κέντρου, Γ.Ν. Νίκαιας – Πειραιά και ο κ. Αν.  Κουτσοβασίλης, MSc, PhD, Παθολόγος – Διαβητολόγος, Υπεύθυνος Ιατρείου Λιπιδίων, Επιμελητής Β’, Γ’ Παθολογική Κλινική και Διαβητολογικό Κέντρο, Γ.Ν. Νίκαιας Πειραιά «Ο Άγιος Παντελεήμων».

Σχολιαστής ηταν ο κ. Α. Αλαβέρας.

ΔΕΔΟΜΕΝΑ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ

Ο  ΑΑ είναι 56 χρονών. Αναφέρει ότι από τριετία παρουσιάζει  δυσφορία στο δεξί μηρό κατά την κόπωση. Το σύμπτωμα έχει επιδεινωθεί τους τελευταίους μήνες και η δυσφορία έχει επεκταθεί  στη δεξιά κνήμη. Αναγκάζεται πλέον να διακόψει το βάδισμα κάθε 100 περίπου μέτρα.

Από το ατομικό αναμνηστικό αναφέρει:

• Σακχαρώδη διαβήτη τύπο 2 από δεκαετία – υπό μετφορμίνη 850 mg  2 και αλογλιπτίνη 25 mg x 1
• Στεφανιαία νόσο με αορτοστεφανιαία παράκαμψη μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου προ τετραετίας – υπό μετοπτολόλη  50 mg x 2 και ραμιπρίλη 5  mg x 1
• Δυσλιπιδαιμία – LDL 75 mg/dl – υπό ατορβαστατίνη 40 mg x 1
• Καπνιστής 35 pack-year- καπνίζει 10 τσιγάρα ημερησίως από τετραετίας

Αντικειμενική εξέταση

• Αρτηριακή πίεση 125/80 mmHg
• Μειωμένη ένταση σφύξεων αριστερό κάτω άκρο και φύσημα στην περιοχή της δεξιάς μηριαίας

ΕΡΩΤΗΣΗ

Πως θα χειριζόσασταν αυτόν τον ασθενή;

Μπορείτε να παρακολουθήσετε βιντεοσκοπημένο το ανωτέρω webinar μέσω της διεύθυνσης: https://www.youtube.com/watch?v=osd0Oczg1ak 

Προσβλέποντας πάντα στην πολύτιμη ενεργό συμμετοχή σας.

Ο Πρόεδρος της Ε.Δ.Ε.
Γεώργιος Δημητριάδης 

Ο Υπεύθυνος του Προγράμματος
Αντώνης Αλαβέρας

Αγαπητοί Συνάδελφοι,

Την Τετάρτη 2.5.2018, στις 14.00, πραγματοποιήθηκε το webinar που διοργάνωσε η Ελληνική Διαβητολογική Εταιρεία στο πλαίσιο των μετεκπαιδευτικών της μαθημάτων μέσω διαδικτύου.

Το περιστατικό που συζητήθηκε και αναλύθηκε στο Webinar αφορά στην πρώιμη διάγνωση και αντιμετώπιση της διαβητικής νεφροπάθειας και οι εισηγητές που το παρουσίασαν είναι ο κ. Δ. Βλαχάκος, Καθηγητής Πανεπιστημίου Αθηνών,Β’ Παθολογική Κλινική και Διαβητολογικό Κέντρο, Πανεπ. Γεν. Νοσ. «Αττικόν» και ο κ. Α. Ράπτης, Αν. Καθηγητής Παθολογίας – Διαβητολογίας, Παν/μίου Αθηνών, Β’ Προπ. Παθολογική Κλινική, Μονάδα ‘Έρευνας – Διαβητολογικό Κέντρο Πανεπιστημίου Αθηνών, Παν/μιακό ΓΝ «ΑΤΤΙΚΟΝ». 

Σχολιαστής ήταν ο κ. Α. Αλαβέρας.

ΔΕΔΟΜΕΝΑ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ

Άνδρας, 63 ετών με ΣΔ από 8ετίας
Βάρος: 95 κιλά, ύψος: 178 εκ. (BMI : 29.9 kg/m2)
Περίμετρος μέσης: 102 εκ

ΑΠ: 145 – 88 mmHg

Σε εργαστηριακό έλεγχο είχε:

• Σ.Α.Ν : 140 mg% , HbA1C: 7,6 %
• ουρία:58 mg%,  κρεατ: 1,4 mg%, Na: 142 meq. K: 5,1 meq
• Χοληστερόλη: 200 mg/dl Τριγλυκερίδια : 180 mg/dl
• HDL: 38 mg/dl,  LDL: 126 mg/dl,
• καπνίζει, δεν έχει σημαντική σωματική δραστηριότητα
• Ιστορικό αρτηριακής υπέρτασης από 3ετίας
• ατομικό &  οικογενειακό ιστορικό πρώιμης καρδιαγγειακής   νόσου: αρνητικό
• οικογενειακό ιστορικό ΣΔ:  θετικό

Αγωγή : metformin 1000mgr 1×2, ατενολόλη 50 mg

ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ

• Χρειάζεται έλεγχος για την διάγνωση της πρώιμης Διαβητικής νεφροπάθειας και ποιος;
• Επί ύπαρξης αυτής ποια είναι η αντιμετώπιση;
• Χρειάζεται αντιμετώπιση συννοσηροτήτων;

Μπορείτε να παρακολουθήσετε το βιντεοσκοπημένο webinar από εδώ.

Θα χορηγηθούν Μόρια (Credits) Συνεχιζόμενης Ιατρικής Μεταπτυχιακής Εκπαίδευσης (ΣΙΜΕ/ CME-CPD) από τον Πανελλήνιο Ιατρικό Σύλλογο (Π.Ι.Σ.), αναλόγως των ωρών παρακολούθησης.

Προσβλέποντας πάντα στην πολύτιμη ενεργό συμμετοχή σας.

Ο Πρόεδρος της Ε.Δ.Ε.
Γεώργιος Δημητριάδης 

Ο Υπεύθυνος του Προγράμματος
Αντώνης Αλαβέρας

Αγαπητοί Συνάδελφοι,

Την Τετάρτη 18/4/2018, στις 14.00, πραγματοποιήθηκε το webinar της Ελληνικής Διαβητολογικής Εταιρείας στο πλαίσιο των μετεκπαιδευτικών της μαθημάτων μέσω διαδικτύου.

Το θέμα του Webinar ήταν: “Αντιμετώπιση πρωτοδιαγνωσμένου ατόμου με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2” και οι εισηγητές που το παρουσίασαν ήταν η κα. Α. Μαυρογιαννάκη, Δρ. Παθολόγος με εξειδίκευση στο Διαβήτη, Διευθύντρια ΕΣΥ, Β’Παθολογική Κλινική & Διαβητολογικό Κέντρο, ΓΝΑ «ΝΙΜΤΣ» και ο κ. Η. Μυγδάλης, Παθολόγος με εξειδίκευση στο Διαβήτη, Συντονιστής Διευθυντής, Β’ Παθολογικής Κλινικής και Διαβητολογικού Κέντρου, ΓΝΑ ΝΙΜΤΣ.

Σχολιαστής ήταν ο κ. Α. Αλαβέρας.

Μπορείτε να βρείτε εδώ και να μελετήσετε τα 3 περιστατικά που συζητήθηκαν και αναλύθηκαν κατά τη διάρκεια του webinar.

Μπορείτε να παρακολουθήσετε το βιντεοσκοπημένο webinar μέσω της διεύθυνσης: https://youtu.be/eN751ojUe50

Προσβλέποντας πάντα στην πολύτιμη ενεργό συμμετοχή σας.
Ο Πρόεδρος της Ε.Δ.Ε.
Γεώργιος Δημητριάδης 

Ο Υπεύθυνος του Προγράμματος
Αντώνης Αλαβέρας