Σύμφωνα με πρόσφατη μελέτη από το Πανεπιστήμιο Stanford των ΗΠΑ, οι ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη, και κυρίως αυτοί με κακό γλυκαιμικό έλεγχο, έχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης λίθων στα νεφρά. 

Οι ερευνητές ανέλυσαν στοιχεία από ενήλικες συμμετέχοντες στην National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES ) από το διάστημα 2007-2010. Οι συμμετέχοντες ερωτήθηκαν για την παρουσία σακχαρώδους διαβήτη και λίθων στα νεφρά. Η αντίσταση στην ινσουλίνη υπολογίσθηκε χρησιμοποιώντας τη γλυκόζη νηστείας και τον ειδικό τύπο του HOMA-IR (homeostasis model assessment of insulin resistance). Η γλυκαιμική ρύθμιση χαρακτηρίστηκε καλή ή όχι με βάση τη γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη και τη γλυκόζη νηστείας.

Ο σακχαρώδης διαβήτης και η χρήση ινσουλίνης συσχετίστηκαν με 2.4 φορές και 3.3 φορές αυξημένο κίνδυνο για νεφρολιθίαση, αντίστοιχα. Οι συμμετέχοντες με γλυκόζη  νηστείας μεγαλύτερη από 126 mg/dl (δηλαδή οι συμμετέχοντες με διαβήτη) είχαν 28% μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης νεφρολιθίασης σε σύγκριση με εκείνους με τιμές γλυκόζης νηστείας μικρότερες των 100 mg/dl. Οι συμμετέχοντες με τιμές γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης 5.7% -6.4% και αυτοί με τιμές μεγαλύτερες από 6.5% είχαν 34% και 92% αυξημένο κίνδυνο για εμφάνιση νεφρολιθίασης.

Οι ερευνητές συμπεραίνουν ότι ο σακχαρώδης διαβήτης αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης νεφρολιθίασης και υποστηρίζουν ότι ο γλυκαιμικός έλεγχος πιθανώς να σχετίζεται με την παθογένεση των λίθων.

Η μελέτη εμφανίζεται στο τεύχος Μαρτίου του European Urology.

Diabetic Severity and Risk of Kidney Stone Disease.

Weinberg AE, Patel CJ, Chertow GM, Leppert JT. 

European Urology. 2013 Mar 17. pii: S0302-2838(13)00250-9. doi: 10.1016/j.eururo.2013.03.026. [Epub ahead of print]

Επιμέλεια: Ιωάννα Ελευθεριάδου

Οι έγκυες γυναίκες που είχαν μητέρες που κάπνιζαν κατά την εγκυμοσύνη έχουν υψηλότερες πιθανότητες να αναπτύξουν διαβήτη κύησης και παχυσαρκία σε σύγκριση με τις γυναίκες των οποίων οι μητέρες δεν κάπνιζαν κατά την εγκυμοσύνη, σύμφωνα με πρόσφατη μελέτη.
Ερευνητές από το Πανεπιστήμιο του Lund στη Σουηδία διεξήγαγαν μια μελέτη σχετικά με τους κινδύνους που συνδέονται με το κάπνισμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Για τη μελέτη χρησιμοποιήθηκαν στοιχεία από το σουηδικό ιατρικό μητρώο γέννησης, η οποία ξεκίνησε να καταγράφει το κάπνισμα των εγκύων μητέρων το 1982. Μέσα στο διάστημα 1982-2010 οι ερευνητές βρήκαν 80.189 κυήσεις με αρκετές πληροφορίες για να περιληφθούν στη μελέτη.
Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι οι γυναίκες που κάπνιζαν μέτρια (1-9 τσιγάρα την ημέρα) κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης τους είχαν 1.36 φορές περισσότερες πιθανότητες να έχουν κόρες που θα γίνουν παχύσαρκες. Επίσης οι κόρες τους είχαν 1.62 φορές περισσότερες πιθανότητες να εμφανίσουν διαβήτη κύησης όταν έμεναν έγκυες σε σύγκριση με τις κόρες των γυναικών που δεν κάπνιζαν. Οι γυναίκες που ήταν βαρείς καπνίστριες (>9 τσιγάρα την ημέρα) κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης τους είχαν 1.58 φορές περισσότερες πιθανότητες να έχουν κόρες που θα γίνουν παχύσαρκες. Οι κόρες τους είχαν 1.52 περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν διαβήτη κύησης σε σύγκριση με τις κόρες των γυναικών που δεν κάπνιζαν.

Οι συγγραφείς καταλήγουν ότι οι γυναίκες που εκτίθενται στο κάπνισμα κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής τους ζωής έχουν υψηλότερο κίνδυνο να εμφανίσουν διαβήτη κύησης και παχυσαρκία σε σύγκριση με τις γυναίκες που δεν εκτίθενται στο κάπνισμα.
 

Η μελέτη εμφανίζεται στο τεύχος Μαΐου του Diabetologia.

Maternal smoking during pregnancy and daughters’ risk of gestational diabetes and obesity.

Mattsson K, Källén K, Longnecker MP, Rignell-Hydbom A, Rylander L.

Diabetologia. 2013 May 23. [Epub ahead of print]

 Επιμέλεια: Ιωάννα Ελευθεριάδου

Αγαπητοί Συνάδελφοι,

Εκ μέρους του Διοικητικού Συμβουλίου της Εταιρείας Μελέτης Παραγόντων Κινδύνου για Αγγειακά Νοσήματα (ΕΜΠαΚΑΝ), έχω την τιμή και τη χαρά να σας προσκαλέσω στο 6ο Πανελλήνιο Συνέδριο Καρδιομεταβολικών Παραγόντων Κινδύνου που θα πραγματοποιηθεί από 27 έως 29 Ιουνίου 2013 στο ξενοδοχείο Elite City Resort στην Καλαμάτα.

Η κατανάλωση ενός σακχαρούχου αναψυκτικού την ημέρα αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης διαβήτη κατά 20% περίπου, σύμφωνα με πρόσφατη μελέτη.

Οι ερευνητές ανέλυσαν στοιχεία από 350.000 άτομα σε οκτώ ευρωπαϊκές χώρες (Βρετανία, Γερμανία, Δανία, Ιταλία, Ισπανία, Σουηδία, Γαλλία, Ολλανδία). Οι συμμετέχοντες ερωτήθηκαν σχετικά με τη διατροφή τους και ιδιαίτερα για το πόσα αναψυκτικά,  που περιείχαν ζάχαρη ή τεχνητά γλυκαντικά, και πόσους χυμούς έπιναν κάθε μέρα .

Από τα αποτελέσματα προέκυψε ότι η καθημερινή κατανάλωση 340 ml αναψυκτικού που περιέχει ζάχαρη αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης διαβήτη κατά 22%, ενώ η κατανάλωση της ίδιας ποσότητας αναψυκτικού που περιέχει τεχνητά γλυκαντικά κατά 52%. Μετά τη διόρθωση ως προς την πρόσληψη ενέργειας και το δείκτη μάζας σώματος, η κατανάλωση σακχαρούχου αναψυκτικού προέκυψε ότι αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης διαβήτη κατά 18%, ενώ η συσχέτιση μεταξύ διαβήτη και κατανάλωσης αναψυκτικού με τεχνητά γλυκαντικά δεν παρέμεινε στατιστικά σημαντική. Τα 340 ml αντιστοιχούν σε ένα κανονικού μεγέθους κουτάκι αναψυκτικού. Η κατανάλωση χυμών δε φάνηκε να συνδέεται με τη συχνότητα εμφάνισης διαβήτη.

Οι ερευνητές τονίζουν ότι το μήνυμα από τα αποτελέσματα της μελέτης του είναι σαφές. Τα σακχαρούχα αναψυκτικά δεν έχουν καμία θρεπτική αξία και η καθημερινή κατανάλωσή τους μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2.

Η μελέτη εμφανίζεται στο τεύχος Απριλίου του Diabetologia.

Consumption of sweet beverages and type 2 diabetes incidence in European adults: results from EPIC-InterAct.

The InterAct consortium.

Diabetologia. 2013 Apr 26. [Epub ahead of print]

Επιμέλεια: Ιωάννα Ελευθεριάδου

Οι ασθενείς με διαβήτη τύπου 2 με μικρή ή μεγάλη διάρκεια ύπνου έχουν χειρότερη γλυκαιμική ρύθμιση σε σύγκριση με ασθενείς με ενδιάμεση διάρκεια ύπνου, σύμφωνα με πρόσφατη μελέτη.

Μια δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε υδατάνθρακες δεν είναι, από μόνη της, αποτελεσματικός τρόπος για να αποφευχθεί η ανάγκη για ινσουλινοθεραπεία μεταξύ των γυναικών με σακχαρώδη διαβήτη κύησης, σύμφωνα με μια πρόσφατη μελέτη.

Η τροποποίηση του ποσού και της κατανομή των υδατανθράκων των γευμάτων στη διάρκεια της ημέρας αποτελεί το αρχικό βήμα στην αντιμετώπιση του διαβήτη κύησης, πριν τη χορήγηση ινσουλίνης.

Ερευνητές από Πανεπιστήμιο της Ισπανίας πραγματοποίησαν μια τυχαιοποιημένη μελέτη, στην οποία έλαβαν μέρος περίπου 150 γυναίκες, με μέση ηλικία τα 33 έτη. Οι γυναίκες ακολούθησαν είτε μια χαμηλή σε υδατάνθρακες δίαιτα (40% των θερμίδων προερχόταν από υδατάνθρακες, 20% από πρωτεΐνη και 40% από λίπος) είτε μια συνήθη διατροφή (55% των θερμίδων προερχόταν από υδατάνθρακες, 20% από πρωτεΐνη και 25% από λίπος).

Το ποσοστό των γυναικών που ξεκίνησαν ινσουλίνη ήταν περίπου 55% και στις δύο ομάδες και δεν διαπιστώθηκαν σημαντικές διαφορές στη δόση της ινσουλίνης ή στο χρόνο έναρξης της ινσουλινοθεραπείας, παρά τη σημαντική διαφορά στην περιεκτικότητα της διατροφής σε υδατάνθρακες. Επίσης δεν υπήρχαν διαφορές μεταξύ των ομάδων σε μια σειρά από μαιευτικά και περιγεννητικά αποτελέσματα, όπως η πρόσληψη βάρους από τη μητέρα και η μητρική υπέρταση, η συχνότητα της καισαρικής τομής και η ηλικία του εμβρύου κατά τον τοκετό, η θνησιγένεια και το μέγεθος των νεογέννητων, καθώς και η συχνότητα των υπογλυκαιμιών τους.

Οι συγγραφείς καταλήγουν ότι περαιτέρω μεγάλες τυχαιοποιημένες μελέτες χρειάζονται για να βρεθεί η βέλτιστη στρατηγική αντιμετώπισης των γυναικών με διαβήτη κύησης.

Η μελέτη εμφανίζεται στο τεύχος Απριλίου του Diabetes Care.

Low-Carbohydrate Diet for the Treatment of Gestational Diabetes: A randomized controlled trial.

Moreno-Castilla C, Hernandez M, Bergua M, Alvarez MC, Arce MA, Rodriguez K, Martinez-Alonso M, Iglesias M, Mateu M, Santos MD, Pacheco LR, Blasco Y, Martin E, Balsells N, Aranda N, Mauricio D.

Diabetes Care. 2013 Apr 5. [Epub ahead of print]

Επιμέλεια: Ιωάννα Ελευθεριάδου

Πρόσφατη μελέτη από τη Σχολή Δημόσιας Υγείας του Πανεπιστημίου του Harvard έδειξε ότι οι γυναίκες που τρώνε δύο ή περισσότερες μερίδες καρύδια την εβδομάδα έχουν λιγότερες πιθανότητες να αναπτύξουν σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2.

Τα καρύδια περιέχουν υψηλότερα επίπεδα αντιοξειδωτικών ουσιών από οποιοδήποτε άλλο ξηρό καρπό και είναι πλούσια σε πολυακόρεστα λιπαρά οξέα, τα οποία σε αρκετές μελέτες έχουν σχετιστεί με μειωμένο κίνδυνο εμφάνισης διαβήτη τύπου 2.

Οι ερευνητές εξέτασαν στοιχεία από περίπου 138.000 γυναίκες, ηλικίας 35 ως 77 ετών, που έλαβαν μέρος σε δύο μεγάλες μελέτες κοορτής διάρκειας 10 ετών. Στην αρχή της παρακολούθησης καμία από τις γυναίκες δεν είχε σακχαρώδη διαβήτη, καρδιαγγειακή νόσο ή καρκίνο. Η κατανάλωση καρυδιών και άλλων ξηρών καρπών, καθώς και η εμφάνιση σακχαρώδους διαβήτη εκτιμήθηκε με ειδικά ερωτηματολόγια.

Περίπου 5.900 γυναίκες εμφάνισαν διαβήτη κατά τη διάρκεια παρακολούθησης. Η κατανάλωση 2 ή περισσότερων μερίδων καρυδιών την εβδομάδα (1 μερίδα = 28gr καρύδια) σχετίστηκε με 21% και 15% χαμηλότερο κίνδυνο εμφάνισης σακχαρώδη διαβήτη πριν και μετά τη διόρθωση ως προς το δείκτη μάζας σώματος (ΒΜΙ, body mass index) αντίστοιχα.

Οι ερευνητές καταλήγουν τονίζοντας τη σημασία της κατανάλωσης ξηρών καρπών, και ιδιαίτερα καρυδιών, στα πλαίσια μιας υγιεινής διατροφής για την πρόληψη του διαβήτη.
 

Η μελέτη εμφανίζεται στο τεύχος Απριλίου του Journal of Nutrition.

Walnut consumption is associated with lower risk of type 2 diabetes in women.

Pan A, Sun Q, Manson JE, Willett WC, Hu FB.

Journal of Nutrition. 2013 Apr;143(4):512-8. doi: 10.3945/jn.112.172171. Epub 2013 Feb 20.

 Επιμέλεια: Ιωάννα Ελευθεριάδου